2025年2月19日,我院重症医学科团队成功开展医院首例VAV-ECMO(静脉-动脉-静脉体外膜肺氧合)治疗,为一名重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征及心功能衰竭的患者赢得了生的希望。这不仅是一次技术的突破,更是一场生命的奇迹。
绝境中的抉择:VV-ECMO升级为VAV-ECMO
患者是一位71岁的老人,因重症肺炎导致ARDS,氧合功能极差;冠心病及冠脉搭桥术后心功能本就脆弱,此时更是雪上加霜。为维持患者生命,重症医学科团队迅速给予VVECMO,然而患者氧合虽然改善,但是心功能持续恶化,出现严重的心源性休克,血压难以维持……死神仍在一步步逼近。
此时“单纯VV-ECMO已经无法满足他的治疗需求,必须升级为VAV-ECMO!”经过充分评估,团队果断决定为患者实施VAV-ECMO治疗。与传统的VV或VA-ECMO不同,VAV-ECMO在改善氧合的同时,还能通过动脉回输氧合血液,为患者提供部分循环支持,适合合并心源性休克的严重ARDS患者。
惊心动魄的半小时
患者床旁气氛紧张而有序。以史小娟医生为首的治疗小组有条不紊地建立血管通路,随后顺利的断流、连接管路,并实时监测心脏功能、氧和变化,重症医学科医生精准调整药物剂量……每一步都关乎生死,每一秒都至关重要。半个小时后,VAV-ECMO成功运转!患者血压趋于稳定。看着监护仪上逐渐平稳的数据,所有参与救治的医护人员都长舒了一口气——这场与死神的较量,我们暂时领先!
技术突破:点亮危重症救治的新希望
VAV-ECMO技术的成功开展,是我院在危重症救治领域的又一重大突破。这一技术的应用,不仅为合并心功能衰竭的危重症患者提供了新的治疗选择,也展现了我院在技术创新及危重症救治方面的强大实力。ECMO是危重症患者的最后一道防线,而VAV-ECMO则是这道防线的‘升级版’。未来,我院将继续探索ECMO技术的临床应用,为更多危重症患者点燃希望之光。
