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产科(西咸)成功为一例DMD基因携带孕妇实施分娩术
来源:产科(西咸)    时间:2025-02-14   点击数:

近日,产科(西咸)成功为一例杜氏肌营养不良(DMD)基因携带孕妇实施分娩术。在西咸院区多科室保驾护航下,产妇于2月14日顺利出院。

该孕妇系自然受孕、双胎妊娠(双绒双羊),因有家族遗传谱,且明确孕妇本人系DMD携带者,孕17周行羊水穿刺发现孕育两男胎中有一例系杜氏肌营养不良胎儿,遂于外院行减胎术。孕妇中孕期出现DMD携带临床症状,即围产期心肌病症状,左心房左心室增大,心脏射血分数减低,辗转多家医院后慕名来到我院胡盈主任医师门诊就诊。经超声科张雪梅副主任团队会诊后确定患者心脏功能差,射血分数仅36%,术中、术后发生心力衰竭的概率极大。随后产科团队立即邀请心内科朱舜明主任、麻醉科李扬副主任、新生儿赵智副主任会诊,制定严格的术前、术后诊疗方案。2月10日,产科张雅副主任、周建兴、薛静医生为患者施行手术,顺利娩出一2900g男活胎,随着新生儿嘹亮的哭声响起,笼罩在王某一家头上的阴霾随之驱散,术后患者成功转入心内科CCU观察治疗,随后转回产科病区。

杜氏肌营养不良(DMD)是一种严重的X染色体阴性单基因遗传病,致病基因位于Xp21,编码抗肌萎缩蛋白,属于进行性肌营养不良常见类型,主要是男性50%发病,女性50%为携带者,该病发病率在存活男婴中约为1/3500。男性患儿一般于3-5岁隐匿起病,特征为肌肉假性肥大,触之坚韧,以双侧腓肠肌最明显,患者出现萎缩性肌肉改变,18岁后逐渐累及全身肌肉,出现无法行走和呼吸困难症状,多因肺部感染诱发呼吸衰竭和心力衰竭。女性携带者10%可能会有临床症状。

该例患者成功救治也为我院产前筛查、产前诊断注入活力,极大鼓舞了年轻人追根溯源的热情。未来,产科团队将不断创新技术服务,加强多学科交叉合作,在遗传病筛查及各类危重症诊治方面取得更大进步,为母婴安全提供更加有力的保障。

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