1月18日,医务处李晓晴副处长、病案管理科苏晓东主任带领质控人员对西咸院区临床科室运行与终末病历内涵质量进行督导检查。
质控人员在病案室查阅了1月份出院的100余份终末病案,汇总了病历中存在的缺陷,针对存在缺陷较多的临床科室制定了整改建议,并先后前往神经内科、呼吸与危重症医学科、移植泌尿外科、急诊医学中心进行运行病历的督查和问题反馈。针对临床医生反馈的病历模板问题联合信息处现场给予了解决。通过病历质量检查,不断提高西咸院区病历书写质量,提高病案首页填写的准确性,提高医疗质量和医疗安全。
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