为全面加强护理关键环节的安全管理，护理部近年持续推进“高危预警、风险防控、危重护理、全程用药、检查化验”五大安全管理机制，2024年在前期工作基础上持续完善并完成了全院临床及门诊医技护理单元的达标评价。

年初，护理部制定了“五大安全管理评价”目标，并围绕目标制定了详细的评价方案。结合临床护理工作中的实际问题，修订完善了《检查化验护理安全管理制度》《抢救患者标本采集送检制度》《输血标本采集流程》《手术患者术前术后交接核查流程》《六项预警机制》《住院患者走失应急预案》《患者私自离院管理制度》等相关制度流程，同时增加了多种途径的过敏用药评估、警示，制作了醒目的床头过敏警示标识，进行了7轮危重病人护理督导，进一步加强了监管，完善了管理制度和机制。

2024年10-12月份，护理部组织总护士长和质量督导员分5批次对全院护理单元五项工作进行逐一评均评价，通过采用现场查看、文件查阅、人员访谈、指标统计、追踪等多种方法，逐项评价，对存在问题和考核分值进行汇总并在全院反馈。针对检查中发现的问题，护理部协调多部门，优化流程，完善制度，规范护理安全行为，降低护理风险，形成安全管理长效机制。

此次五大安全管理体系评价，全面提升了我院重点环节的护理质量与安全管理水平。未来，护理部将继续加强护理质量管理，努力为患者提供更加优质、安全的护理服务。