近日,输血科与神经内一科胡军主任、邸伟副主任团队合作,采用半全血置换技术,针对吉兰-巴雷、重症肌无力等神经免疫疾病进行治疗,取得了显著效果。
患者女性,51岁,以双手麻木2天,加重伴四肢无力、气短1天之主诉于2025年1月5日入住我院神经内一科。患者于12天前夜间睡眠时感双手腕部以远端麻木,未予特殊治疗。1天前晨起时发现上述症状较前加重,双手麻木较前扩展至上臂,伴四肢无力,双手不能持物,双下肢不能抬高床面,伴胸闷气短,言语低沉。入院后经过系统查体,结合实验室检测、神经电生理检测、影像学检测以及肌力检查等,结合病史和神经系统体格检查,明确诊断为吉兰-巴雷综合征。入院后进行针对性的治疗,输血科孙杨副主任带领治疗团队会诊后认为符合半全血置换治疗的指征,经过2次半全血置换治疗后,患者四肢肌力明显好转,由半卧位呼吸变成卧位呼吸,身体状况恢复良好。各种生化指标、炎症因子等均有所下降。
半全血置换技术为湘雅医院输血医学科李碧娟教授团队的创新性血液治疗技术,是基于血浆置换、淋巴血浆置换、全血置换的优势,创新性地去除患者血液中的致病因子(如自身抗体、免疫复合物、炎症因子等)及T、B淋巴细胞等免疫活性细胞成分,部分阻断机体异常免疫状态,促使机体重新达到免疫稳态,在临床疑难危重罕见病中取得了重大突破。我院输血科2023年聘请李碧娟教授为名誉主任,在风湿免疫科、重症医学科、急诊内外科等开展了72例次血液治疗。2025年1月9日至今半个月来,输血科采用半全血置换技术在神经内一科共治疗5例患者9例次,均取得明显效果。
