近日,我院肝胆外科再创佳绩,挑战微创技术极限,成功为一位83岁的胆道恶性肿瘤患者实施了全腹腔镜下胰十二指肠切除术。
患者女性,2月前因上腹部疼痛就诊于当地医院,诊断为胆管结石伴胆管炎,并有胆管轻度扩张,住院后予以对症治疗后腹痛仍间断发作。家属慕名来到我院,找到了高龄患者手术经验丰富的肝胆外科宋勇教授专家团队。经过认真查阅患者的相关影像资料和化验检查结果,宋勇教授认为患者并不只是胆管炎这么简单,高度怀疑胆管下段占位性病变。积极联系消化内一科段天娇医师,通过无痛胃镜检查发现十二指肠乳头肿物,取活检提示中分化腺癌。经全科病例讨论,宋勇教授团队认为患者年龄虽大但身体状况尚可,还有进行微创手术切除肿物的机会。在医院的精心准备下,宋勇教授团队与麻醉科、手术室及肝胆外科护理团队默契配合,在肝胆外科名誉主任杜立学的指导下,成功为患者实施了全腹腔镜下胰十二指肠切除手术。手术全程顺利,术后患者被送往肝胆外科监护室观察监护,状态平稳后转回普通病房。在微创手术创伤小的优势下,患者首次进食时间及各项指标恢复情况均快于传统手术方式,目前患者已顺利出院。
胰十二指肠切除术是肝胆外科手术中的“珠穆朗玛峰”,手术难度高且复杂,对于高龄患者而言风险更是加倍。由于病情复杂、手术时间长,麻醉应激及手术创伤可能导致心脑血管意外,术后还可能面临肺部感染、高龄患者吻合口难愈合、多脏器功能不全等风险,以往大多采用开腹的手术途径完成。全腔镜下胰十二指肠切除术则具有微创、精准、痛苦轻、恢复快等优点,对手术技术要求极高,术者需具备极强的止血技巧和术中应急处理能力,同时也要求手术团队高度协作。我院肝胆外科在张煜主任的带领下,不断探索进取,在微创外科领域深耕细作,持续提升治疗水平,为广大患者提供优质高效的服务。肝胆外科也温馨提醒广大市民,胰头、十二指肠乳头即壶腹部、胆管部的肿瘤发病初期较为隐匿,早期可能无任何症状。如出现黄疸、消化不适等情况,应及时就医。日常生活中要重视身体健康,定期进行体检,以便及时发现并治疗疾病。

