血液内科
为积极主动应对医保标准化、医院精细化管理要求,进一步提高医护人员对DRG结算政策及医保基金监管政策的认识,提升医疗服务质量,在血液内科质控小组精心安排下,科室邀请医保处、学科办专家就医保DRG付费运营数据分析、医保基金监管召开专题讨论会,同时召开2月份科室质控会议。血液内科高瑛副主任主持,全体医生及护士长参加。
医保处张亚军副处长、韦新刚副处长、张可副主任科员及学科办段宝军副处长分别做了专题培训。张亚军副处长介绍了2024年西安市医保DRG付费政策调整以及DRG付费政策对医院高质量发展的重要性。韦新刚副处长对医院和血液内科2023年度医保DRG运营分析数据、病组结算结果及疾病权重组占比等作出详细解读。张可副主任科员对医保基金监管违规问题进行介绍,并讲解了常见的违规问题。段宝军副处长指出要重视病案首页的填写,精细化管理,做好学科建设。随后,与会人员进行了深刻热烈的讨论。最后,血液内科质控小组汇报了2月份科室质控情况,学习了《死因检测工作规范(修订版)》及VTE防治专项培训会议精神。
血液内科王一主任总结表示,要深入掌握理解DRG精细化管理思路,认真落实DRG付费相关政策,提升医疗技术,不断加强管理,提高医疗服务质量和工作效率,为患者提供更加优质、高效的医疗服务,为医院高质量发展和患者健康贡献力量。


内分泌科
4月2日,内分泌科利用中午休息时间召开医保DRG支付及病案书写专题培训会。医保管理处张亚军副处长、韦新刚副处长、张可主任科员及病案室质控医师任艳阳进行培训,病院副院长李小凤主任主持,病院主院区30余名医护人员现场参会,西咸院区及下乡支援人员10余人线上参会。
张亚军副处长讲解了全市医保DRG付费政策制定及科室在具体实施中应注意的相关事项,重点强调了诊断及手术/操作填写的规范性、准确性,并对医护人员提出的实施过程中存在的问题和疑惑进行解答。韦新刚副处长阐明了DRG付费的基本理论,并列举了大量实例,强调要密切关注本科室重点病种,严把疾病诊断关,切实落实医保结算清单中所需的关键要素。张可主任科员对目前医保日常审核反馈中存在的问题和如何对问题进行有效反馈进行了讲解,对医疗工作中需掌握的医保政策进行解读和培训。质控医师任艳阳从DRG入组规则、诊断规则、病案首页填写等方面进行了讲解,同时列举了大量实例进行深入阐述,并强调了病案首页填写的重要性。
李小凤主任总结,要求全体临床医务人员在临床诊疗过程中认真贯彻落实相关政策,规范诊疗。表示科室将不断优化临床路径,规范医疗行为,扎实推进医保DRG支付、病案书写工作,促进科室管理工作再上新台阶。
