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聚焦DRG改革 聚力品质提升

临床科室积极推进年度工作部署(五)

来源:党办 发布时间:2025-03-14 17:46:22 

临床科室是医院核心业务单元,其发展直接关系到医院医疗服务品质和患者就医体验。为积极应对DRG支付改革,扎实开展“人心思齐、人心思进、人心思干、人心思廉”作风能力提升活动和“科室管理、质量安全、优质服务”三项提升行动,全面落实2025年医院“特色建设与品质提升年”工作部署,各临床科室通过认真学习、专题研讨凝聚发展共识,进一步坚定在DRG支付框架下推进精细化管理的信心和决心,着力解决干部职工中存在的五类问题,切实转变思想观念和工作作风,聚力管理、人才、技术、学科、科研、服务全方位高质量发展,推动医院“六个一流”品牌建设。

眼科:加强日间手术管理 提高医疗质量和效率

“相较于内科,眼科主要以大门诊和日间手术为主”,眼科主任张坚介绍了当前科室运营的特点,“因此我们把提升日间手术的质效作为今年工作的重点”。

根据国家医保政策和公立医院绩效考核的要求,以提高服务品质为导向,科室结合学科发展和公立医院绩效考核指标,对亚专业发展方向、病种成本、药耗、四级及日间手术占比进行了深入分析,并提出了针对性改进意见。张主任说,“以特色亚专业的发展为例,科室在日间手术整体层面上细化了普通日间手术和日间专病的分类管理,将玻璃体药物注射日间手术在日间服务中心中分离,组建“玻注中心”,更好提升专病的服务能力。”

他还提到,在保证医疗安全的前提下,科室提高日间手术检查效率,尽可能做到术前“最多跑1次”;住院病区加强患者护理服务,将日间手术护理和出院及回访高度结合;今年,还会继续依托党员突击队等党建品牌,持续加强视力筛查和下乡糖网筛查,强化公益服务。

张主任表示,科室将深入领会中层干部大会精神,紧跟对标医院,积极改进工作作风,提高医疗质量和服务水平,力争实现DRG时代眼科高质量发展。

急诊(西咸):全力打造急危重救治品牌

为全面适应DRG(按疾病诊断相关分组)付费改革要求,提升科室精细化运营水平,按照院党委的工作安排,急诊(西咸)结合急诊“时间就是生命”的行业特性,召开了“急诊作风效能提升”动员会,对作风整顿活动的精神实质进行了领会学习。

为了推动DRG政策在科室精准落地,助力医疗质量与运营效率“双提升”,科室坚持以政策落实带动服务能力提升,第一时间传达了医院中层干部大会精神,在全科开展医保付费政策的学习,并从成本控制、病种分类、临床路径管理等多个角度对新医保政策如何落地进行了深入讨论。

胡炜副主任谈到,“DRG付费的核心还是在于提升医疗管理效率,因此必须要加快提升医疗服务水平,以服务能力提升赢得主动。”科室坚持以多学科整合、技术创新、效率提升为主线,以打造区域急救中心为目标,全面推动科室服务能力再升级。

“我们通过患者满意度调查、多科室联席会议,梳理急诊流程痛点,建立‘预检分诊-抢救-留观-转诊’全链条质控标准,并加强了与影像科、检验科、手术室的多学科联动,建立了‘急诊急救快速通道’,实现患者检查、输血、手术‘零等待’”。他还提到,“我们还创新推行了“急诊服务承诺制”,向患者公开承诺抢救响应时间,倒逼科室整体服务效率和水平提升。”

消化内二科:精细化运营助力服务能力提升

为适应医保支付改革、提升医疗质量与效率,消化内二科采取了一系列重要举措。科主任吴友伟介绍,“我们成立了DRG管理小组,定期开展数据分析与全科反馈,重点关注平均住院日、药耗占比、CMI值等核心指标,同时把DRG绩效与科室绩效挂钩,将CMI值、成本效率纳入医生考核,提高科室人员的运营管理意识。”

以院内DRG管理成效显著的科室为学习对象,科室积极学习了其在病种结构优化、临床路径管理、成本控制等方面的经验。同时梳理本科室近两年DRG分组数据,识别高成本病组与低效率环节,建立问题清单,制定针对性改进方案,更好地提升服务效率。”

作风整顿期间,科室以加强医保政策落实为抓手,邀请医保专业人员进行医保政策、DRG分组规则、编码规范培训,并全面推行日间手术、日间病房,缩短住院时间、加快床位周转。吴主任表示,希望通过以上举措,实现DRG支付模式下的“提质、控费、增效”目标,推动科室从“规模扩张”向“价值医疗”转型,进一步提升科室精细化运营效率。

普外二科:夯实临床基础 提升运营效率

“DRG付费模式下,成本管控能力、临床诊疗路径优化、病案首页质控成为科室高质量发展的关键。”普外二科主任刘斌谈及医保政策落地的重点。

针对普外二科病种复杂、手术占比高的特点,科室邀请医院DRG专家团队深入解读了DRG分组规则、权重计算及结算流程,并对常见病种分组要点进行了全员讲解。从成本核算与绩效管理出发,科室还结合运营数据,制定了对耗材管控、路径优化等细节管控标准。此外,还对病历填写进行了案例纠错和规范指导。

通过问题聚焦、行政临床协同联动、数据驱动等手段,科室基本上已经形成了包含医疗质量安全、精细化管理、运营效率提升在内的医保政策执行标准路径。普外二科主任刘斌表示:“DRG改革既是挑战也是机遇。下一步,我们将以此次培训为契机,推动诊疗行为更规范、资源利用更高效,以人心思齐、人心思干、人心思进、人心思廉的作风建设为保障,助力医院高质量发展。”


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