为进一步加强医疗质量管理，按照院领导安排，我院于2024年9月23日下午召开上半年医疗质量与安全管理、院感管理、病案管理委员会扩大会议，全面分析医疗质量管理情况并部署下阶段重点工作。王建华副院长、三个委员会委员共100余人参会，医务处张小玲处长主持会议。

会上，院感办樊小宝副主任医师、病案中心苏晓东主任、医务处周建成副处长、医务处质控科王一波科长、药学部张鹏主任、法务处李晔副处长分别针对医院上半年院感管理、病案管理、医务管理、医疗质量与安全管理、合理用药及药事管理、医疗安全情况等内容进行了汇报，重点分析存在的问题并提出改进措施。

王建华副院长强调了国家深化医药卫生体制改革的重要意义，并结合具体事例，深入分析了医院当前医疗质量现状，提出要有效推动医疗质量持续改进。一是加强院科两级管理，科主任是科室医疗质量的第一责任人，一方面要在专业技术引领上和科室业务拓展上积极努力，另一方面要重视负性事件的管理。二是以十八项医疗质量安全核心制度为抓手，尤其重点关注查对制度和手术安全核查制度、病历管理制度、手术分级管理制度和术前讨论制度、三级查房制度和疑难病例讨论制度、大会诊制度等，严把病历内涵质量，重点关注疑难危重等重点病例，及时发现风险隐患并积极化解，确保医疗质量安全。三是要严格执行诊疗规范，重视科室荣誉和口碑，院科两级齐心协力做好医疗救治及患者服务工作，提升患者就医体验。

最后，医务处张小玲处长表示，院科两级管理相辅相成，职能部门要主动靠前做好服务和指导监督，最重要的是科室层面要做好有效管理、加强落实，共筑医疗质量护城河，助力医院高质量发展。