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紧扣实际问题靶点,持续加强医保基金监管
——医院召开医保智能审核月度反馈联席会议

来源:医疗保险管理处 发布时间:2023-07-13 17:11:25 

7月13日上午,针对近期西安市医保智能审核反馈的问题,医保处组织51个临床科室护士长召开6月医院医保智能审核问题反馈联席工作会议,并邀请财务处物价管理科工作人员参会。会议由医保处韦新刚处长助理主持。

韦新刚处长助理首先就目前国家及省市医保基金监管的形式和紧迫性再次进行强调,就今年医保检查工作的态势进行分析,并解读了国家医疗保障局于4月28日发布的《国家医保局 最高人民检察院 公安部 财政部 国家卫生健康委关于开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作的通知》,打击欺诈骗保,提高医保基金使用效能是每一位医务工作不可推卸的职责,要求大家进一步提高觉悟,守护好老百姓的救命钱。

随后,韦新刚处长助理将市医保中心智能审核反馈的6月份问题明细进行说明,并和5月份的反馈内容进行比对,将各科室的违规情况逐一分析,强调解决关于超频次、超时间上限计费的重要性,这两项是智审扣费新近再次增加,费用占比高,必须引起重视。

最后,大家就收费问题积极提问,财务处物价科党丁泽对各科提出的医疗物价方面的问题给予解答。

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