4月19日清晨,救护车的急鸣声开启了一天的忙碌。拉斯维加斯0567CC蒲城医院120紧急送来一位车祸伤老年患者,意识模糊,头面部血迹模糊,病情十分危急!正在查房的我院帮扶蒲城县医院的神经外科专家刘晓斌副主任医师,第一时间赶到患者身边进行查看,制订急救方案:患者头皮多处裂伤、颅骨粉碎凹陷骨折,脑组织受压合并挫裂伤等,需要急诊手术解除脑组织压迫,同时考虑到患者高龄,如果去除颅骨,不仅影响后续生活质量,而且二次手术增加创伤风险,并且增加经济负担。刘晓斌副主任医师再三思考,决定行“开颅血肿清除+颅骨粉碎凹陷骨折整复术”。
经过迅速有序的急诊术前准备后,患者被推入手术室,麻醉准备迅速完成,严格头皮裂伤清创后,利用现有的头皮裂伤口个体化设计手术入路,逐层切开头皮,严密止血,完整充分显露颅骨粉碎凹陷骨折,随着骨折片逐一摘取,实际的伤情远比头颅CT片上显示的严重而棘手,骨折的颅骨就像碎裂的玻璃板一样,骨头去除还是保留?去除简单快捷,风险小,也不违反手术原则;然而保留颅骨需要医生付出耐心,同时医疗的责任和压力全部需要术者承担!考虑到患者高龄,也许这次手术是唯一的机会,后续二次颅骨修补手术也许没有条件和机会实施。经过内心激烈的斗争,医者仁心的初心和“弘医弘道”的省医院训给了刘晓斌坚定的信念,经过近2小时认真仔细的操作,原本支离破碎的颅骨被完全整复,患者自体颅骨不仅得到保留,同时避免了二次颅骨修补手术的风险,也极大地节省了医疗费用。手术取得圆满成功,术后患者很快清醒,伤口愈合良好,神经功能恢复顺利,复查头颅CT显示颅骨整复塑型良好。
拉斯维加斯0567CC蒲城医院是我院紧密型医联体医院,在前期我院多年的帮扶下,蒲城县医院在渭北地区的医疗水平及影响力屈指可数。今年我院派驻了神经外科、心血管内一科、妇科和麻醉科四个专业的医生帮扶蒲城县医院。入驻蒲城县医院后,经过与县医院相关领导和科室主任充分沟通、调研,积极制订帮扶计划,开展学术讲座、教学查房、疑难危重病例讨论、术前讨论及下基层义诊、参加医院新技术新项目评审等工作,队员们把省人民医院严谨负责的工作作风和“允德允能、弘医弘道”的省医院训带到蒲城县医院,不忘医者仁心仁术的初心,践行医者使命,救死扶伤,造福一方百姓!


