近日,我院对口帮扶华阴市人民医院医疗队,开通我院心内一科、急诊ICU转诊绿色通道,接收华阴市人民医院转诊并救治成功一例急性心梗合并心原性休克、三度房室传导阻滞、呼吸衰竭、急性肾衰竭患者。
华阴市人民医院56岁职工王某某突发胸痛,诊断为急性下壁及右室心梗伴三度房室传导阻滞,经迅速溶栓,虽心电图ST段一度回落,传导阻滞恢复,但是30分钟后再梗、心原性休克、一型呼吸衰竭、意识模糊。生命危在旦夕!在有创呼吸机支持下转运至上级医院,抢救时出现心跳骤停,复苏效果差,病情危急。家属一度放弃抢救,又转运回华阴市人民医院。
在此关键时刻,我院对口支援华阴市人民医院的心内一科吕颖副主任医师及超声科亢春苗主治医师,通过床旁重症超声评估心脏、肺脏及脑血流脑水肿等情况,严格评估患者生命体征及指标变化,认为随时有再次心脏骤停风险,但是有中枢神经恢复可能。建议华阴市人民医院领导审批同意,充分准备抢救药物及抢救预案,开通拉斯维加斯0567CC心内一科、急诊ICU转诊绿色通道,将患者转诊至我院。后经急诊内科刘丹平主任、陈新军主任团通过CRRT、有创通气、脑保护等治疗,为进一步治疗建立条件后,心内一科张勇主任团队严谨精细准备后,开通极度狭窄的右冠近端次全闭塞段。患者术后恢复良好,去除有创通气及CRRT,目前神志已清醒,转入普通病房进一步恢复治疗。
我院对口支援华阴市人民医院医疗队,凭借自己过硬技术水平,精准研判,多团队MDT协作,不轻言放弃,有效联动二次向上转诊,成功挽救了极端危急患者的生命。 受到患者家属和当地医院的高度好评。
